昆明首康医院
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     癫痫对老年人的影响,老年患者中癫痫更容易引起损伤。而且,因为老年患者疏松的骨质更容易发生骨折,所以癫痫导致的损伤也很可能更严?重。

  癫痫的诊断,在老年人中有很多原因都可以导致发作性跌倒(如表3-5)。包括晕厥、低血糖、短暂性脑缺血发作、短暂性全面性遗忘症、发作性眩晕、非特异性发作性头昏,这些可以影响高达10%的老年人群。管理的一般原则,癫痫患者管理的一般原则远超过用抗癫痫药物治疗(如表3-6)。保证有最主要的重要性:

  (a)在绝大多数病例中,癫痫并不意味着严重的脑损伤;

  (b)癫痫也不意味着精神疾病或痴呆;

  (c)癫痫可以被药物控制;

  (d)药物本身不会引起蓄积性的损害。

  抗癫痫药物治疗何时开始,通过最大电休克发作模型验证了苯妥英的抗癫痫作用。此后,多种动物模型被陆续应用临床疗效和药物耐受性更好的抗癫痫药物。1993年始,9种临床有效的抗癫痫药物被成功的发现,它们是非尔氨脂,加巴喷丁,拉莫三嗪,磷苯妥英,托吡酯,噻加宾,左乙拉西坦,唑尼沙胺和奥卡西平。从70年代始,部分性发作患者中的耐药者所占的百分比稳定保持在25%~40%,第二代抗癫痫药物已在部分性发作患者中表现出优越性,如:疗效更强、耐药性更好、药代动力学更稳定、药物安全期更长。但部分患者对药物不良反应耐受较差且临床反复发作,需要疗效更高的抗癫痫药物。因此,抗癫痫药物的研发仍面临极大挑战。

  抗癫痫药物效能的鉴定,“抗惊厥药物筛选项目”在研究中使用了3种初级筛选方法,它们是:最大电休克发作测试、皮下注射戊四氮发作测试以及6Hz精神运动发作测试。每种方法都在抗癫痫药物研发中具有重要作用。

  如果有单次无诱因的痫性发作,决定是否使用抗癫痫药物治疗是很困难的。专家建议考虑到下列情况:

  1、临床医师认为复发的可能性;

  2、复发相关的风险如损伤的评估;

  3、痫性发作的严重性;

  4、抗癫痫药物不良反应的评估;

  5、相信痫性发作可以引起新的发作,所以早期治疗可以防止其演变为慢性或难治性癫痫。

  昆明首康医院是经云南省卫生部门批准设立的一所规范化、系统化、现代化的癫痫专科医院,医院以“一切为了患者的健康”为办院理念,在医学实践和科研创新中不断发展,成为中原地区以癫痫病为诊疗特色的癫痫专科医院。

  昆明首康医院还推出了“神经介导治癫体系”该疗法是昆明首康医院结合国粹中医和西医精华,将目前国际最先进的癫痫诊疗技术进行吸收整理,汇编成“神经介导治癫体系”。该体系集分子基因学、神经病理学、生物物理学、分子免疫学等多学科之长,应用神经递质学说及脑神经电位差原理,结合场效应等多维理念,融汇神经修复学说及其治疗机制,结合中医学说及其辩证施治原理,综合运用高科技手术、颅外给药、颅内疏导、物理调控、中医康复、心理疏导等多种治疗手段,使患者达到最佳治疗效果。

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